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为什么80%的胃癌一经发现就是晚期?

2019-11-06 15:49:51

胃癌的早期老化是我们必须面对的现实。这主要是因为胃癌的发病更加阴险!早期胃癌通常没有症状,或者只有轻微消化不良症状,如上腹部不适、恶心、胃灼热、疲劳等。,常被误诊为慢性胃炎。

资料来源:zhankuhailuoplus

然而,当肿瘤发展到中晚期时,只有在此时才会出现诸如食欲不振、反复呕吐、消瘦、胃肠出血、贫血、体重减轻等报警症状。这就是为什么80%的胃癌被发现是晚期的原因。

中国也是一个胃癌大国。面对这种困境,我们该怎么办?

癌症防治基准的高5年生存率与癌症的早期发现密切相关。在癌症的预防和治疗方面,有两个公认的世界基准,一个是美国的肠癌,另一个是日本的胃癌。如果我们仔细观察他们的措施,我们会发现一个共同点,那就是普及癌症预防和治疗的知识和促进内窥镜检查。

日本胃癌的早期诊断率高达60%,而中国约为15%。80%的早期胃癌患者无症状,少数患者甚至有非典型症状,如食欲不振、腹部不适等。如何进行无症状筛查?最合理的方法是定期体检。

国内许多企业对员工进行定期体检,但许多企业对体检项目没有内窥镜检查,基本上用腹部ct代替。事实上,腹部ct很难发现早期胃癌。只有当肿瘤很大时,ct才能发现它,而且胃癌已经发展到晚期。

胃镜检查的价值许多人害怕胃镜检查的痛苦。事实上,胃肠内窥镜检查不会引起太多不适,一般是可以忍受的。

全国胃癌内窥镜协作组在全国范围内收集了188044份胃镜检查资料,发现胃癌14124例(7.5%),早期胃癌613例(4.4%)。胃镜总诊断阳性率为80.7%,误诊率为19.3%,显微镜活检阳性率为88.6%。

研究表明,胃镜检查可以初步检测出80%的早期胃癌。胃镜检查无疑是诊断胃癌的最佳方法。胃镜检查的多样性可以提高胃癌的检出率,特别是多点活检、深部活检、粘膜染色等。然而,临床上胃镜检查的患病率和检查水平是限制胃癌早期诊断率的重要原因。因此,胃镜检查对胃癌的早期诊断极为迫切。

胃癌通常在早期没有症状,所以大多数患者直到晚期才被诊断出来,因此生存率很低。

早期胃癌无需胃镜即可发现。澳大利亚阿德莱德大学的研究人员在胃癌患者的血液中发现了四种新的生物标志物。这项研究为胃癌的早期发现带来了新的希望。

在这项研究中,将来自37名胃癌患者(包括11名早期癌症患者)的血浆样本与健康人或其他非癌症胃病患者中这四种生物标志物的浓度进行了比较。这四种标志物实际上是四种蛋白质,每种蛋白质的浓度水平都可以用来鉴别胃癌患者,其准确性优于目前临床应用的标志物。同时,同时检测上述四种蛋白对胃癌的检测具有很高的特异性和敏感性。

早期胃癌可以通过简单的血液检测发现,这对胃癌患者的生存时间有很大的影响。这些生物标志物已经通过专利审查,我们期待着它们的早期临床应用。

在此之前,胃镜检查仍然是主要的筛查方法。我们建议第一次检查应该从普通人群45岁开始,高危人群40岁开始(以下5种类型)。

胃癌高危人群

1.胃癌高发区的人口;

2.幽门螺杆菌感染;3.既往胃癌前疾病,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎等。4.有胃癌家族史的人;5.胃癌还有其他危险因素(如高盐饮食、吸烟、酗酒等)。)。

如果检查结果显示为“浅表性胃炎”,可在3-5年内复查。如果是“萎缩性胃炎伴肠化生”,最好每1-2年复查一次。

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作者:范长安

编者:于婕编者:肖南

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